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電子カルテ

 投稿者:DPC屋さん  投稿日:2009年 6月24日(水)10時21分31秒
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  電子カルテを稼働されている病院の方へお尋ねします。
現在当院も、今秋の稼働に向けて運用検討を行っているところですが、
電子カルテでも、どうしても発生してしまう伝票類があると思います。
例えば、院外からの紹介状、患者直筆の問診票、同意書、説明書などなどです。
これらを恐らくスキャンして電子カルテに取り込んでいるかとは思いますが
取り込んだ後の原本の伝票はどうされていますか?
院内で色んな意見がありまして、「電子カルテにスキャンするのだから、真正性の観点
から、もう原本は必要ない」、「スキャンはあくまでもコピーだから伝票は全て原本保管」
「そもそもスキャンに対して法的な規定は?」など意見があります。
皆さんの病院ではどのような運用をされていますか?またその運用の法的な根拠、監査時の
評価を御教授お願いします。
また、電子カルテ稼働後の、旧紙カルテの併用期間(参照用)、伝票フォルダ(伝票保管
用のフォルダ)の運用・アドバイス等も併せて御教授お願いします。
 
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