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ｔａｋａ様
早速、ご回答いただきありがとうございます。
社保支払基金では返戻されないのに、国保連は返戻とはおかしな話ですよね。
昨日、健康保険医療情報総合研究所（ＰＲＲＩＳＭ）に算定については回答しないと
なってますが、ダメ元でメールしたら、以下のような回答がきました。
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弊社はＤＰＣ調査業務受託を厚生省から受けておりますが、
算定に関する照会は回答しないように言われております。
私、個人的な見解は貴見のとおり、
同一疾患とは
1回目：医療資源をもっとも投入した傷病名
2回目：入院の契機となった傷病名
のＤＰＣ頭6桁で決定します。
様式１であってもＤＰＣ請求であっても同じと理解しています。
また、本件の照会は厚生労働省から通知が発出されております。
※社会保健研究所発行の「診断群分類点数表のてびき」を
お持ちでしたらＰ520の問46をご参照ください。
算定に関するご質問は地方厚生局（旧地方社会保険事務局）へ
お問い合わせいただきますと、正式な回答が得られると思います。
地方厚生局が回答できない場合は、厚生局が直接厚生省に問い合わせます。
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ということで本日、国保連に医事課より「社会保健研究所発行の
「診断群分類点数表のてびき」を見てください」と電話をしましたが
ダメでした。
このまま引き下がりたくないので、地方厚生局に確認することにします。
当院には社会保健研究所発行の「診断群分類点数表のてびき」が
ないのですが、なんて書いてるのかご存知ないでしょうか？
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